1 : Institut de Santé et de Sécurité au Travail
2 : service de Médecine du Travail de la municipalité de Sfax
3 : service de Médecine du Travail de la municipalité de Tunis
4 : CAMUR Tunis

Auteurs:
Dr. Hamadi M ; Dr. Rammeh H ; Dr. Mili H ; Pr. Nouaigui H ; Mr. Kaouach L ; Dr. Ben Laïba M.
Institut de Santé et de Sécurité au Travail- Tunis
Mots-clés : Bruit- Textile- Tissage- Filature- Surdité- Audiométrie- IPA- Sonométrie

Résumé

Pour le dépistage précoce de la surdité professionnelle différents indicateurs peuvent être utilisés dont l’Indicateur Précoce d’Alerte (IPA) qui est défini dans la norme NFS 31-013 et qui trouve tout son intérêt dans les enquêtes épidémiologiques.

L’absence de prévalence, à l’échelle nationale, de la surdité professionnelle par sous-secteurs et notamment dans le secteur du textile a incité les auteurs à réaliser une enquête transversale ayant pour objectifs de :
- faire un diagnostic de situation sur les effets auditifs dus à l’exposition au bruit nocif dans le secteur textile (tissage et filature)
- concevoir une stratégie de prévention.
L’enquête comporte d’une part un volet médical avec un questionnaire, un examen ORL et un examen audiométrique et d’autre part un volet environnemental qui consiste en une métrologie du bruit.

Le déficit auditif est évalué par le calcul de l’IPA classé selon l’âge, le sexe, le niveau sonore et l’ancienneté de l’exposition.

L’enquête a intéressé 969 travailleurs et a montré que plus de la moitié des salariés sont exposés à des niveaux sonores quotidiens supérieurs au seuil d’alerte. Le calcul de l’IPA et sa comparaison avec les groupes témoins, définis dans la norme, montre une aggravation significative des pertes auditives des travailleurs de filature et de tissage.

Par ailleurs, le calcul du déficit auditif par le calcul de l’IPA révèle plus de cas (5,3%) de surdité professionnelle indemnisable que celui retrouvé par l’indice défini dans le tableau 80 des maladies professionnelles (1%).